Kollegojen kanssa kahvilla
Toiminnanohjauksen
testaaminen ja sen haasteet
Vaikeat toiminnanohjauksen haasteet
havaitaan standardoiduissa neuropsykologisissa
testeissä, mutta lievemmät
haasteet jäävät usein havaitsematta
strukturoidussa vastaanotto- ja testaustilanteessa.
Lievempikin toiminnanohjauksen
heikkeneminen voi kuitenkin
aiheuttaa merkittäviä haasteita aivojen
tiedonkäsittelytoiminnoilta yhä enemmän
vaativassa työelämässä. Lievät
toiminnanohjauksen ongelmat tulevat
esiin erityisesti haastavissa, jäsentymättömissä
ja tunnepitoisissa tilanteissa.
Toiminnanohjauksen haasteiden
tunnistamatta jääminen voi pahimmillaan
johtaa epäselvään työkyvyttömyyteen.
Haasteiden tunnistamisella voidaan
tukea työkykyä. Siksi tarvitaankin
uusia ja herkempiä tietokonepohjaisia,
objektiivisia toiminnanohjaustoimintojen
testejä. Olemme kehittäneet kokeellisen
tietokonepohjaisen toiminnanohjaustoimintojen
testin, Executive
Reaction time (RT) test, joka edellyttää
useiden eri toiminnanohjaustoimintojen
60 Työterveyslääkäri 3 / 2021
yhtäaikaista käyttöä ja samanaikaista
tunnehäiriöärsykkeen estoa. Objektiivinen
testisuoriutuminen kyseisessä
testissä korreloi koehenkilöiden arjessa
kokemien toiminnanohjaustoimintojen
haasteiden kanssa.
Kestävä aivoterveys -hankkeessa pyrimme
kehittämään testiä edelleen etätestaukseen
soveltuvaksi. Executive-RT-
testi ei vielä sovellu kliiniseen käyttöön.
Sen sijaan asiakkaan omaan arvioon
pohjaava toiminnanohjaustoimintoja
kartoittava kyselykaavake, BRIEF-A
(Behavioral Rating Inventory of Executive
Functions–Adult Version), soveltuu
jo nyt käytännön työkaluksi.
Kestävä aivoterveys
-kehityshanke
Kestävä aivoterveys -hankkeen keskeinen
näkökulma on kehittää itsensä johtamista
erityisesti aivojen toimintajärjestelmän
tukemiseksi siten, että työn rasituksia
voidaan helpottaa ja samalla vähentää
työn turhaa kuormittavuutta. Lisäksi
käsitellään kognitiivisen, affektiivisen ja
informaatioergonomian vaikutusta toimintajärjestelmään.
Hanketta rahoittaa
sosiaali- ja terveysministeriö Euroopan
sosiaalirahastosta (ESR). Hanke on valittu
yhdeksi EU:n rahoittamista menestyshankkeista,
mistä tieto on myös jaettu
Euroopan komission sivuilla.
KIRJALLISUUTTA
• Erkkilä M, Peräkylä J, Hartikainen KM. Executive functions and emotion-attention
interaction in assessment of brain health: Reliability of repeated testing with executive
RT test and correlation with BRIEF-A questionnaire. Front Psychol. 2018 Dec 11;9.
• Hanna-Pladdy B. Dysexecutive Syndromes in Neurologic Disease. J Neurol Phys Ther.
2007;31(3):119–27.
• Hartikainen, K.M. Emotion-Attention Interaction in the Right Hemisphere. Brain
Sci.2021, 11, 1006. https://doi.org/10.3390/brainsci11081006.
• Hartikainen, K.M.; Ogawa, K.H.; Knight, R.T. Trees over Forest: Unpleasant Stimuli
Compete for Attention with Global Features. NeuroReport 2010, 21, 344.
• Hartikainen K, Pihlaja M, Räisänen S,ym. Työuupumus – onko aivot unohdettu?
Sos Laaketiet Aikak. 2021;58(1):89–94.
• Hartikainen, K.M.; Siiskonen, A.R.; Ogawa, K.H. Threat Interferes with Response
Inhibition. NeuroReport 2012, 23, 447–450.
• Hartikainen KM, Waljas M, Isoviita T, ym. Persistent symptoms in mild to moderate
traumatic brain injury associated with executive dysfunction. J Clin Exp Neuropsychol.
2010;32(7).
• Kuikka P, Pulliainen V, Salo J, ym. Muistihäiriösairauksien alkuvaiheessa tarvitaan
toiminnanohjauksen osa-alueiden tuntemusta. Lääkärilehti. 2007;44/2007
(vsk 62):4097–102.
• Rosen HJ, Hartikainen KM, Jagust W, ym. Utility of clinical criteria in differentiating
frontotemporal lobar degeneration (FTLD) from AD. Neurology. 2002;58(11). 28.
• Roth R, Isquith P, Gioia G. Behavior Rating Inventory of Executive Function - Adult
Version (BRIEF-A). Lutz, FL: PAR.
Työhön keskeisesti
liittyviä toiminnanohjaustoimintojen
osaalueita
ovat muun muassa
aloitekyky, oman
toiminnan monitorointi,
työmuisti ja
tunnekontrolli.’’
/brainsci11081006
