Kollegojen kanssa kahvilla
GLP-1 NYT
TABLETTINA
# Ruokavalion ja liikunnan lisänä muiden diabeteslääkkeiden kanssa tai monoterapiana, jos metformiini ei sovi potilaalle.
*PIONEER-tutkimukset: verrattuna sitagliptiini 100 mg, empagliflotsiini 25 mg, liraglutidi 1,8 mg.
**Munuaisten (eGFR>15 ml/min/1,73m2) ja maksan vajaatoimintaa sairastavat, iäkkäät sekä sydän- ja verisuonisairaat.
† Korvattava potilaille, jotka eivät ole saavuttaneet hoitotasapainoa vähintään kahdella oraalisella diabeteslääkkeellä tai perusinsuliinilla ja BMI ≥30 kg/m2 (285).
Rybelsus® semaglutidi, GLP-1-analogi. Käyttöaiheet: Aikuisille riittämättömässä hoitotasapainossa oleville tyypin 2 diabetespotilaille ruokavalion ja liikunnan lisänä
1) monoterapiana, kun metformiini ei sovi 2) muiden diabeteslääkkeiden kanssa. Annostus: Aloitusannos on 3 mg semaglutidia kerran vuorokaudessa. Kuukauden
kuluttua annos pitää suurentaa 7 mg:aan kerran vuorokaudessa. Kun 7 mg:n annosta on käytetty vähintään kuukauden ajan, annos voidaan suurentaa 14 mg:aan
kerran vuorokaudessa. Antotapa: Suun kautta tyhjään mahaan mihin vuorokaudenaikaan tahansa. Tabletti niellään kokonaisena pienen vesimäärän (enintään 120
ml) kanssa vähintään 30 minuuttia ennen syömistä tai juomista tai muiden suun kautta otettavien lääkevalmisteiden ottamista. Vasta-aiheet: Yliherkkyys vaikuttavalle
aineelle tai apuaineille. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Ei saa käyttää tyypin 1 diabetesta sairastaville potilaille eikä diabeettisen ketoasidoosin
hoitoon. Diabeettista ketoasidoosia on raportoitu insuliinista riippuvaisilla potilailla, joiden insuliinihoito on äkillisesti lopetettu tai joiden insuliiniannosta on
äkillisesti pienennetty, kun hoito GLP-1-reseptoriagonistilla on aloitettu. Potilaille on kerrottava ruoansulatuselimistön haittavaikutusten aiheuttamasta mahdollisesta
kuivumisesta, joka voi johtaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen. Ei suositella käytettäväksi potilailla joilla on NYHA-luokan IV sydämen vajaatoiminta tai
loppuvaiheen munuaissairaus. Jos haimatulehdusta epäillään, lääkitys tulee keskeyttää. Jos akuutti haimatulehdus varmistuu, lääkitystä ei pidä aloittaa uudelleen.
Suurentunut hypoglykemiariski mahdollinen potilailla, jotka saavat yhtä aikaa sulfonyyliureaa tai insuliinia. Diabeettista retinopatiaa sairastavilla, insuliini- ja
semaglutidihoitoa saavilla potilailla retinopatiakomplikaatioiden kehittymisriski voi olla suurentunut. Yhteisvaikutukset: Semaglutidi hidastaa mahan tyhjentymistä
ja saattaa vaikuttaa suun kautta samanaikaisesti otettavien lääkkeiden imeytymisnopeuteen. Raskaus ja imetys: Ei pidä käyttää raskauden eikä imetyksen
aikana. Haittavaikutukset: Yleisimmät: pahoinvointi, ripuli, oksentelu, suurentuneet lipaasi- ja amylaasiarvot, hypoglykemia insuliinin/sulfonyyliurean kanssa
käytettynä, diabeettisen retinopatian komplikaatiot. Harvinaiset: anafylaktinen reaktio, akuutti haimatulehdus. Pakkaukset ja hinnat (vmh + alv): 3 mg, 7 mg,
14 mg 30 tablettia: 134,40 €; 7 mg, 14 mg 90 tablettia: 371,31 €. Korvattavuus: Rajoitetusti erityiskorvattava 65 % (285). Reseptilääke. Perustuu 11/2020 päivättyyn
valmisteyhteenvetoon. Markkinoija: Novo Nordisk Farma Oy.
GLP-1 = glukagoninkaltainen peptidi-1
1. Rybelsus® valmisteyhteenveto 2. Rodbard HW et al. Diabetes Care. 2019;42(12):2272–2281 3. Rosenstock J, et al. JAMA 2019;321:1466–80 4. Pratley R, et al.
Lancet 2019;394:39–50 5. Mosenzon O, et al. Lancet Diabetes Endocrinol 2019;7:515–27 6. Husain M, et al. N Engl J Med 2019. 381:841–51
34 Työterveyslääkäri 3 / 2021
Kuva Pixapay
Jatkoa kannen ilmoituksesta.
Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta
Rybelsus® on Novo Nordisk A/S:n omistama tavaramerkki. FI21RYB000519/2021