Terveystarkastukset terveyden
ja työkyvyn edistämiseksi (kuten
esim. ikäryhmätarkastus tai
kyselyn perusteella tehtävä
terveystarkastus)
Työterveyshuolto sopii työnantajan kanssa,
laaditaanko näistä terveystarkastuksista
lausuntoja. Jos laaditaan, työntekijä toimittaa
lausunnon työnantajalleen. Tarkastuksessa
ei arvioida työntekijän sopivuutta työhönsä,
vaan sen hetken työkykyä suhteessa työhön
ja tarvittaessa annetaan suosituksia työkyvyn
tukemiseksi.
Terveystarkastus on järjestettävä
tarvittaessa ennen palvelussuhteen
päättymistä terveyden ja työkyvyn
arvioimiseksi ja työllistymisen terveydellisten
edellytysten selvittämiseksi sekä
suunnitelman laatimiseksi terveyden ja
työkyvyn ylläpitämisestä ja jatkotoimiin
ohjaamisesta (VnA 708/2013 7§). Tämä on
suositeltavaa ajatellen mahdollista jatkohoitoa
tai seurantaa, kuntoutustarvetta tai muuta
vastaavaa. Lausunto voi olla tarpeellinen esim.
terveydentilan aiheuttamien työrajoitusten
vuoksi työvoimaviranomaiselle tai
kuntoutusta varten. Lausunto tai todistus
voi tällöin olla vapaamuotoinen. Työntekijä
vie lausunnon sovitulle taholle itse.
Osatyökykyisen työntekijän
työssä selviytymisen seuranta
ja edistäminen
Tarkastuksessa ei arvioida henkilön
sopivuutta työhönsä, vaan arvioidaan ja
tuetaan työssä selviytymistä. Tässä yhteydessä
Riitta Sauni Satu Soini Eva Helaskoski
arvioidaan hoidon ja kuntoutuksen tarve.
Lisäksi tarvitaan usein työn muokkausta tai
sosiaalivakuutuksen keinoja osatyökykyisen
työssä jatkamisen tukemiseksi. Tarvittaessa
sovitaan työterveysneuvottelusta.
Tarkastuksesta laaditaan tarpeen mukaan
erilaisia lausuntoja tarpeellisille tahoille.
Terveydentilatietoja sisältäviä lausuntoja ei
anneta työnantajalle.
Työnantajan pyytämät
työkykyarviot
Työnantajalla on oikeus ohjata työntekijä
työterveyshuoltoon työkyvyn arvioon, jos
työnantajalla on perustellusti syy olettaa,
että terveydentilan aleneminen haittaa
työntekijän työkykyä. Näistä tarkastuksista
annetaan lausunto, jonka työntekijä
vie työnantajalle. Lausuntoon ei kirjata
terveystietoja tai diagnooseja, vaan esim.
työn mukauttamisen ehdotuksia, tarvitaanko
jatkotutkimuksia jne. Jos käytetään
vakiomuotoista lausuntolomaketta, voidaan
edellä mainittujen asioiden viestimisessä
hyödyntää lausunnon lisätieto-kenttää tai
tarvittaessa käyttää lausunnon lisänä erillistä
liitettä.
Työntekijän perustellusta
syystä pyytämä selvitys
työkuormituksestaan
Tällä tarkoitetaan tilannetta, jossa
työntekijällä on perusteltu syy epäillä
työstä aiheutuvan terveydelle vaaraa tai
haittaa aiheuttavaa liiallista kuormitusta.
Perustellulla syyllä tarkoitetaan tilannetta,
jossa työntekijällä on ollut työkykyä
heikentävää fyysistä tai psyykkistä oireilua,
jolla hän arvioi olevan työperäinen yhteys.
Perusteltu syy on olemassa, jos edellä mainittu
oireilu on johtanut hoidon tarpeeseen tai
sairauspoissaoloihin.
Työterveyshuolto arvioi pyynnöstä
selvityksen tarpeen ja tekee arvionsa perusteella
tarvittaessa ehdotuksensa terveysvaarojen ja
haittojen poistamiseksi tai vähentämiseksi.
Työntekijä vie työkuormitusta koskevan
lausunnon halutessaan työnantajalle.
Työryhmä:
Leena Ala-Mursula, OY
Kari Haring, SAK
Eva Helaskoski, TTL
Teija Mertimo, TUNI
Minna Pihlajamäki, STLY
Auli Rytivaara, EK
Riitta Sauni, TUNI
Satu Soini, TTL
Riitta Työläjärvi, STTK
Kirjoittajat:
Riitta Sauni, Työterveyshuollon ja
työlääketieteen professori,
Tampereen yliopisto
Satu Soini, Ylilääkäri
Työterveyslaitos
Eva Helaskoski, Johtaja, ylilääkäri,
Työterveyslaitos
16 Työterveyshoitaja 1/21