Perhe- ja peruspalveluministeri Annika Saarikko tiedotustilaisuudessa 10.8.2017
”Terveydenhuollon sisältöjä on
kehitettävä, vaikka sote seisoo”
TEKSTI JA KUVA: SARI KRAPPE Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistukseen
6 Moodi 3/2017
liittyvät kysymykset olivat
varmasti päällimmäisinä kuulijoiden
mielessä elokuun alussa,
kun perhe- ja peruspalveluministeri
Annika Saarikko esiintyi median edustajille
ensimmäistä kertaa omassa tiedotustilaisuudessaan.
Sote pysähtyi – mitäs nyt?
Ministeri Saarikon mukaan hyvin edenneen
sote-uudistuksen pysähtyminen perustuslakivaliokunnan
lausuntoon oli valitettavaa.
Valiokunta argumentoi valinnanvapausmallissa
olleen suuria ongelmia muun muassa
siksi, ettei ”hallituksen esityksen mukainen
valinnanvapausjärjestelmä turvaa kaikissa
tilanteissa riittäviä sote-palveluita yhdenvertaisesti
kaikille”. Näin ollen maakuntien
tuleviin palveluihin liittynyt yhtiöittämisvelvollisuus
oli perustuslain vastainen, minkä
johdosta valinnanvapauslainsäädäntöön
liittyvät korjaukset palautettiin valtioneuvoston
valmisteltaviksi 29.6.2017. Lisäksi perustuslakivaliokunta
koki uudistuksen liian kireän
aikataulun ongelmalliseksi.
Ministeri Saarikon mukaan uudistuksen
pysähtyminen jälleen kerran perustuslakivaliokuntaan
olikin harmittavaa mutta ei yllättävää.
Hän näkee muutoksessa myös mahdollisuuden
esimerkiksi parempaan valmisteluun.
- Kyllä tämä oli odotettavissa. Jälkikäteen
voi aina miettiä, olisiko pitänyt toimia toisin.
Mutta toisaalta nyt me tiedämme, mitä meidän
pitää korjata, ja lisäksi mitä tulee lain
voimaantulon lykkääntymiseen: kyllä tämä
yksi lisävuosi ilahduttaa myös maakuntia,
hän hymähtää.
STM:n osastopäällikkö Kirsi Varhila kertoo,
että valinnanvapauslaki päädyttiin lopulta
kirjoittamaan kokonaan uudelleen, koska
perustuslakivaliokunta vaati muutoksia yli 60
kohtaan.
- Näiden korjaaminen olisi ollut huomattavasti
vaikeampaa kuin koko lain uudelleen
kirjoittaminen, siksi päädyttiin tähän ratkaisuun.
Haluan myös huomauttaa, että tästä yhdestä
lisävuodesta huolimatta sote-uudistuksen
aikataulu on edelleen erittäin kireä.
Kireä aikataulu Varhilan näkemyksen mukaan
tarkoittaa, ”koska maaliskuussa 2018
uusi valinnanvapauslaki viedään eduskunnalle,
pitäisi asiat olla aika valmiina jo lokakuussa”.
Lain eteneminen eduskuntaan edellyttääkin
työntäyteistä uurastusta syksyllä,
mm. kuuden viikon lausuntokierrosta marras
joulukuussa sekä lisäksi päätöksen yhtiöittämisvelvollisuuden
poistamisesta ja sen
vaikutuksista. Varhila kysyykin, antaako kyseinen
pakkoyhtiöittämisen poistopäätös nyt
maakunnille samanaikaisesti enemmän harkintaa
sote-palvelujen järjestämiseen.
Terveysvakuutukset ovat
epäluottamuslause
Keskeisimmiksi sosiaali- ja terveydenhuollon
ongelmiksi Saarikko nostaa vastuun
ikäihmisten kotihoidon ja omaishoidon paremmasta
järjestämisestä.
- Koen näissä tuskastumista, koska Suomessa
ei voi olla kaadettuja palveluja. Väestö
ikääntyy ja palvelujen tarve kasvaa jatkuvasti,
jolloin yhä enemmän vanhuspalveluja pitää
tuottaa tehokkaammin paljon vähemmillä
resursseilla. Ja vanhusten lisäksi ylipitkiä,
tauottomia 24/7-viikkoja tekevät omaishoitajat
ovat ne hiljainen ryhmä, jotka tällä hetkellä
tarvitsevat myös kaikkein kipeimmin apua.
Usein kysytty kysymys sote-uudistuksen
ulkopuolelle jäävästä työterveyshuollosta
saa Saarikon hymähtämään.
- Ei ole tilaisuutta, jossa joku toimittaja ei
nosta tätä asiaa esiin.
Ministerin mielestä kansalaisten on kuitenkin
syytä muistaa, että laki työterveyshuollosta
on ainutlaatuinen eikä sitä pidä lopettaa,
vaan kaikkien pitäisi päinvastoin saada
yhtä hyvää palvelua kuin työterveyshuollossa
– koulutuksesta ja työpaikasta riippumatta.
Erityisesti lapsia varten hankittujen terveysvakuutusten
kasvava suosio linkkautuu
juuri tähän: vanhemmat haluavat saada lapsilleen
parasta mahdollista hoitoa – yhtä hyvää
kuin he itse saavat työterveyshuollossa.
Mistä tullaankin sote-uudistuksen perimmäisimpään
kysymykseen: onko julkinen terveydenhuolto
ministerin mielestä tarpeeksi
laadukasta?
- Niin, onhan tämä terveysvakuutus-trendi
tavallaan epäluottamuslause julkista terveydenhuoltoa
kohtaan, Saarikko myöntää
ja lisää:
- Emme voi kuitenkaan odottaa soten valmistumista.
Sisältöjä on kehitettävä vaikka
sote seisoo.
AJANKOHTAISTA