olla, että sote-uudistus tuottaa turhautuneita
organisaatiossa jää pelkäksi toteuttajaksi.
”Ei tarvii kehittää ollenkaan, kun ne
ohjeet tulee kaikki valmiina… ei kerkii
kehittää… Sitä niin paljon tulee meille
valmiiks tuutista asioita, deadlinet.”
8 Pro terveys
7. Sisote-puu
Sisote-puu (piirros 7, ks. 4, 68) kuvaa
piirtäjänsä mukaan sitä, että yhteistyössä
sekä kunnassa että kuntayhtymässä
lähdetään samasta juuresta: yhteinen perusta
on olemassa. Toiminnan perustana
ovat yhteiset asiakkaat, kuntalaiset, joita
kaikki toimijat palvelevat. Puun juurella
yhteinen rahakirstu on yhteisessä käytössä.
Kuva voisi olla nytkin suunnitteilla
olevan sote-uudistuksen tavoite: vaikka
sivistystoimi jääkin nyt yhdistyvien rakenteiden
ulkopuolelle, yhteistyö sen
kanssa ei saisi kärsiä.
Yhteistyö on erilaisuutta ja erilaisuuden
kanssa on vain opittava elämään
(10). Ongelmia ei saa lakaista maton alle:
teennäinen yksimielisyys ei vie asioita
eteenpäin. On ymmärrettävä ja hyväksyttävä
myös erilaisten toimijoiden (erikoissairaanhoito,
perusterveydenhuolto,
sosiaalitoimi ja sivistystoimi) erilaiset toimintalogiikat.
Parhaimmillaan erilaisuus
on voimavara ja yhteistyö lähtökohta aidosti
ihmislähtöisiin sote-palveluihin.
LÄHTEET
1 Klinga C, Hansson J, Hasson H, Sachs MA. Co-Leadership – A
Management Solution for Integrated Health and Social Care. Int J
Integr Care 2016;16(2):7.
2 Määttä A, Harkko J, Kalm-Akubardia M. Monialaisen yhteispalvelun
johtamisjärjestelmä ja yhteensovittavan johtamisen mahdollisuus.
Teoksessa Rajavaara M, Määttä A, Kokko R-L, Tarkiainen L (toim.)
Aktivointipolitiikkaa yhteisin palveluin. Näkökulmia työllistymistä
edistävään monialaiseen yhteispalveluun. 2019. Kela, Helsinki,
88–101.
3 Hujala A, Mustonen E, Klinga C, Lammintakanen J, Laulainen S, Taskinen
H. Integroiva johtaminen. Teoksessa Hujala A, Taskinen H (toim.)
Uudistuva sosiaali- ja terveysala. 2020. Tampere University Press,
Tampere, 131–149. http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-359-022-9
4 Hujala A, Laulainen S, Taskinen H, Aunola A, Martikainen J. Sotejohtajien
yhteistyö. Neljä näkökulmaa integroivaan johtamiseen.
2020. Itä-Suomen yliopisto, Sosiaali- ja terveysjohtamisen laitos, Työsuojelurahasto.
https://erepo.uef.fi/handle/123456789/22971
5 Martikainen J. The Promise of Visual Approaches in Organizational
and Management Research. In Thomas W, Hujala A, Laulainen
S, McMurray R (Eds.) Wicked Problems in Management. 2018.
Routledge, New York, 235–249.
6 Valentijn PP. Rainbow of chaos: A study into the theory and practice
of integrated primary care. Dissertation. 2015, Tilburg University,
The Netherlands.
7 Hujala A, Oksman E. Emotional Dimensions of Integrated Care for
People with Multiple Complex Problems. Administration Sciences
2018;8(4):59–72.
8 Zitting J, Laulainen S, Niiranen V. Lähi- ja keskijohdon osaamisvaatimukset
sosiaali- ja terveyspalvelujen integraatiossa. Yhteiskuntapolitiikka
2019;84(4):380–92.
9 Taskinen H, Hujala A. Integraatio – sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistamisen
ydintä. Teoksessa Hujala A, Taskinen H (toim.) Uudistuva
Sosiaali- ja terveysala. 2020. Tampere University Press, Tampere,
47–75. http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-359-022-9
10 Schruijer S. Developing collaborative interorganizational relationships:
an action research approach. Team Performance Management
2020;26(1/2):17–28.
7
ANNELI HUJALA
yliopistotutkija, FT (terveyshallintotiede),
Itä-Suomen yliopisto,
Sosiaali- ja terveysjohtamisen laitos
JARI MARTIKAINEN
yliopistonlehtori, FT (taidehistoria),
YTT (sosiaalipsykologia), Itä-Suomen
yliopisto, Yhteiskuntatieteiden laitos
HELENA TASKINEN
yliopistotutkija, FT (terveyshallintotiede),
Itä-Suomen yliopisto,
Sosiaali- ja terveysjohtamisen laitos
SANNA LAULAINEN
professori, YTT (sosiaalihallintotiede),
Itä-Suomen yliopisto,
Sosiaali- ja terveysjohtamisen laitos
ANNIINA AUNOLA
lehtori, TaM, (tanssitaide),
Humanistinen ammattikorkeakoulu
(HUMAK)
johtajia, jos keskijohdon rooli isossa
”YHTEISTYÖ ON ERILAISUUTTA
JA ERILAISUUDEN KANSSA
ON VAIN OPITTAVA ELÄMÄÄN.
6. Asiakas yhteistyön keskiössä
Sote-uudistuksen yhtenä uhkakuvana on
myös se, että asiakas jää edelleen kaiken
keskelle yksin ihmettelemään (piirros 6,
ks. 4, 59). Sote-integraatioprosesseissa
kansainvälisestikin lähdetään usein liikkeelle
rakenteista ja organisaatioiden
näkökulmasta, kun peruslähtökohtana
pitäisi olla asiakkaan joustava ja saumattomasti
jatkuva palvelupolku (9). Soteuudistustyössä
asiakkaiden osallistumista
ei saa päästää unohtumaan.
6
/URN:ISBN:978-952-359-022-9
/URN:ISBN:978-952-359-022-9
/22971
