Ajassa
Unelmana
lääkityksen optimointi
PAULI PUIRAVA valmistui farmaseutiksi,
nuoruutensa
unelma-ammattiin vuonna
2006. Hän teki valmistuttuaan opintomatkan
TAJAN
EXTRANETISSA
WEBINAARI
4 Pro terveys
Englantiin, missä farmaseutin tekemiä
lääkehoidon arviointeja on tehty jo
1970–1980-lukujen
taitteesta lähtien. Esimerkiksi
Somersetin Yeovillissä arviointi tehtiin
kerran vuodessa, kun lääkkeitä on kolme
ja kaksi kertaa vuosittain, kun käytössä on
neljä lääkettä. Viidennen lääkkeen häämöttäessä
erikoisryhmä varmisti lääkitykseen
oikeellisuuden.
NÄKEMÄNSÄ PERUSTEELLA Puirava mietti,
että lääkehoidon osalta Suomessa on paljonkin
kehitettävää. Apteekkityössä hän huomasi,
miten keskenään toimimattomat lääkkeet
voivat aiheuttaa pahimmillaan jopa työkyvyttömyyttä.
Puirava teki myös lääkehoidon
kokonaisarviointeja sekä lääkehoidon koulutuksia
hoivakodeissa. Useissa tapauksissa
lääkkeiden määrä väheni, asukkaan vointi
parani, hoitoisuus helpottui ja lääkehoidon
kustannukset pienenivät. Näiden kokemusten
seurauksena virisi ajatus, että lääkehoidon
arviointia pitää kehittää ja laajentaa.
AJATUS SAI ALLEEN SIIVET vuonna 2018,
kun Puirava sattumalta löysi useissa startupeissa
marinoituneen Wintom Zecarian.
He kokosivat yhdessä asian ympärille osaavan
tiimin. Näin sai alkunsa Causalus Oy eli
yritys, jonka missiona on ikäihmisten hyvinvoinnin
parantaminen optimoimalla lääkitystä
digitaalisen työkalun avulla. Causaluksen
perusajatus on tuoda ajallista jatkuvuutta ja
sitä kautta hallittuja muutoksia lääkehoitoon.
Arviointityökalun perustana on päivittyvä
tietopankki lääkkeistä. Kokonaisuutta täydennetään
jatkossa esimerkiksi lisäravinteiden
osalta. Ohjelmisto tukee sekä hoitotyötä
kokonaisuudessaan että hoitajan lääkehoidon
osaamista.
Asiakkaan vointia seuraa sairaan- tai lähihoitaja,
joka tallentaa havainnot järjestelmään.
Näin asiakkaan vointi ja sen muutokset
saadaan samalle näytölle ja aikajanalle
kuin lääkitys ja siihen tehtävät muutokset.
Tiedon pohjalta asiakkaan vointia voidaan
arvioida yhdessä moniammatillisessa tiimissä.
Järjestelmään voidaan tarvittaessa liittää
myös farmaseutin ja lääkärin etäpalvelut.
Akavan sairaanhoitajat ja Taja ry
tekee koulutusyhteistyötä Causalus Oy:n kanssa.
Yrityksen takana on Causaluksen toimitusjohtaja
Pauli Puirava, mies, jonka ”unelmana on
ikäihmisten lääkitysten optimointi”.
TEKSTI MERJA LAAKSONEN
Kiinnostaako ikäihmisten lääkitys?
Tajan sivuilla extranetissa on tallenne 8.12. olleesta webinaarista,
”Onko lääkitys kohdillaan – miten hallita ikääntyneiden lääkearsenaalia?”,
jossa geriatrian dos. Jouko Laurila ja farmaseutti, Causalus Oy:n
toimitusjohtaja Pauli Puirava luennoivat aiheesta.
Sovittelujärjestelmä
tulee uudistaa
Akava, Julkisalan koulutettujen
neuvottelujärjestö JUKO ja
Ylemmät Toimihenkilöt YTN
ovat tehneet laajan yhteisen
esityksen työmarkkinoiden
sovittelujärjestelmän uudistamiseksi.
Akava katsoo, että työmarkkinoiden
toiminnan tulee jatkossakin perustua
sopimiseen. Työ- ja virkaehdoista tulee
jatkossakin sopia kattavasti työ- ja virkaehtosopimuksissa.
Sovittelujärjestelmä
tulee kuitenkin uudistaa. Keskeistä
järjestöjen ehdotuksessa on, että se
korostaa sovittelussa osaamista, sovitteluinstituution
vahvistamista ja sovittelijoiden
määrän lisäämistä.
Tällä hetkellä alakohtaisia ratkaisuja
ei ole mahdollista rakentaa sovittelujärjestelmän
kautta. Palkkatasa-arvoon
liittyviä kysymyksiä ei oteta sovittelussa
riittävästi huomioon.
Nykyinen työmarkkinamalli keskitetyistä
palkkaratkaisuista kohti liittotason
sopimuksia ja paikallista sopimista
edellyttää sovittelijoilta entistä laajaalaisempaa
osaamista työmarkkina- ja
sopimustoiminnasta eri sektoreilla.
Valtakunnansovittelijan sovittelutoimiston
resursseja ja sovittelijoiden määrää
tulee lisätä. Laissa tulee säätää, että
työmarkkinakeskusjärjestöjen ehdotukset
otetaan huomioon sovittelijoita valittaessa.
Myös sovittelutoiminnan puolueettomuutta
tulee korostaa lain tasolla.
Sovittelujärjestelmää tulee uudistaa
siten, että toimialakohtainen tilanne ja
olosuhteet otetaan nykyistä paremmin
huomioon työ- ja virkaehtosopimuksista
sovittaessa.
Lisäksi sovittelun tueksi tarvitaan
puolueeton talousyksikkö, jonka tehtävänä
on tuottaa talous-, palkka- ja
ansiokehityslaskentaa sekä kokonaisuutena
että eri sektoreilla ja toimialoilla.
Lue lisää: akava.fi/yleinen/
sovittelujarjestelman-uudistaminen/