SHUTTERSTOCK
Pro terveys 11
denhuollon asiointeja. Eräs läheinen kertoi
kärsivänsä nähdessään hoidettavan
epäsiistinä, muttei turvavälivaatimusten
takia ole saanut itse leikata hiuksia. Kosketuksen
kieltäminen ylipäätään on ollut
kova paikka – onhan sillä tärkeä merkitys
ihmisen psyykkiselle, fyysiselle ja sosiaaliselle
hyvinvoinnille (11,12). Kosketuksen
kieltämisen sijaan olisikin hyvä kehittää
käytäntöjä turvalliseen koskettamiseen.
Epätietoisuus
lisää huolta
Läheiset ovat lisäksi ilmaisseet huolensa
muistisairautta sairastavan henkisestä
ja fyysisestä hyvinvoinnista. Järjestelyt
ovat aiheuttaneet käytösoireita; esimerkiksi
kasvosuojainten käyttö ja suojalasin
käyttäminen ovat herättäneet ahdistusta
ja aggressiivisuutta. Ulkoilu ja aktiviteetit
ovat myös vähentyneet. Liikkumista ja
kanssakäymistä on voitu rajoittaa myös
hoivakotien sisällä. Läheiset kertovat,
että eristykset ja rajoitukset ovat lisänneet
rauhoittavan lääkityksen käyttöä ja
johtaneet liikuntakyvyn menetykseen.
Tiedotus rajoituksista on ilmeisesti
tavoittanut läheiset, mutta mahdollisuus
saada tietoa hoidettavan voinnista ja
RIITTA SUHONEN
TtT, professori gerontologinen hoitotiede,
Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos ja sivutoiminen
ylihoitaja Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri /
TYKS ja Turun kaupunki, hyvinvointitoimiala
JOHANNA RANNIKKO
TtK, TtM-opiskelija,
sairaanhoitaja (AMK),
Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos
JENNY PAANANEN
FT, tutkijatohtori,
Alongside Dementia -hanke,
Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos
keskustella hoidosta ovat jääneet puutteellisiksi.
Läheisten kertoman mukaan
hoivakodeista ei oteta aktiivisesti yhteyttä
omaisiin. Toisaalta läheiset itse
ovat epävarmoja, millaisissa asioissa ja
milloin hoivakotiin on sopivaa soittaa ja
ketä tavoitella. Usein käytävällä pikaisesti
tavattu hoitaja ei ole tiennyt hoidettavan
tilanteesta tai hoitajan kielitaito on
haitannut viestintää. Rajoitusten ohella
olisikin hyvä tuoda esiin yhteydenpidon
mahdollisuuksia.
Torjutaan sairautta,
vaalitaan elämää
Johtajien vastuulla on luoda avoin toimintakulttuuri,
jossa tiedonkulku ja selkeä
vuorovaikutus tukevat myös läheisten
hyvinvointia. Päätöksissä on tärkeää pitää
mielessä asiakaskeskeisen ideologian
edellyttämä kokonaisvaltaisuus: sairauden
torjuminen tulisi tehdä hyvää elämää
suojaavalla tavalla.
LÄHTEET
1 WHO 2020. What are integrated people-centred health services? https://
www.who.int/servicedeliverysafety/areas/people-centred-care/ipchs-what/
en/
2 Hansson SO, Fröding B. Ethical conflicts in patient-centred care. Clin Ethics
2020; doi:10.1177%2F1477750920962356
3 THL 2018. Vanhuspalveluiden tila. https://thl.fi/fi/-/8-faktaa-vanhuspalvelujen
tilasta
4 Scott PA, Harvey C, Felzmann H, Suhonen R, Habermann M, Halvorsen K, et
al. Resource allocation and rationing in nursing care: A discussion paper. Nurs
Ethics 2019;26(5):1528–39.
5 Tønnessen S, Scott A, Nortvedt P. Safe and competent nursing care: An
argument for a minimum standard? Nurs Ethics 2020;27(6):1396–1407.
6 Kalánková, Stolt M, Scott A, Papastavrou E, Suhonen R. Unmet
care needs of older people: A scoping review. Nurs Ethics 2020;
doi:10.1177/0969733020948112.
7 Suhonen R, Stolt M, Habermann M, Hjaltadottir I, Vryonides S, Tonnesen S, et
al. Ethical elements in priority setting in nursing care – A scoping review. Int J
Nurs Stud 2018;88(1):25–42.
8 Faghanipour S, Monteverde S, Peter E. COVID-19-related deaths in long-term
care: The moral failure to care and prepare. Nurs Ethics 2020;27(5):1171–
3.
9 Pirhonen J, Blomberg K, Harju M, Laakkonen R, Lemivaara M. Etäläheiset
– Hoivakotien koronaeristys asukkaiden läheisten kokemana. Gerontologia
2020;34(3):245–59.
10 Alongside Dementia. https://sites.utu.fi/nursingscienceresearchprogrammes/
olderindividuals/alongside-dementia/
11 Nummenmaa L, Glerean E, Hari R, Hietanen JK. Bodily maps of emotions.
Proc Natl Acad Sci U S A 2014;111(2):646–51.
12 Nummenmaa L, Glerean E, Viinikainen M, Jääskeläinen IP, Hari R, Sams M.
Emotions promote social interaction by synchronizing brain activity across
individuals. Proc Natl Acad Sci U S A 2012;109(24):9599–9604.
/
/