Yrittäjät, joiden saamista työterveyspalveluista on maksettu korvausta 1987–2015
Työnantajan korvausmenettelyä käyttäneet yrittäjää 1 )
Muut yrittäjät
Maatalousyrittäjät
Lkm
33 900 yrittäjää. Saapuneiden hakemusten määrä on kasvanut ta-saisesti
työnantajien hakumenettelyä käyttäneiden yrittäjien osalta.
Kehitys ei ole ollut vastaavaa yksinyrittäjien kohdalla.
Kelassa käynnistettiin vuoden 2014 alussa selvitys, jossa etsit-tiin
vaihtoehtoja erityisesti yksinyrittäjien työterveyshuollon korvaus-menettelyn
kehittämiseksi. Korvausten hakemista haluttiin helpottaa
ja samalla laskea yrittäjien kynnystä työterveyshuollon palvelujen
hankkimiseen.
Suorakorvaus on ollut jo pitkään käytössä julkisen työterveys-huollon
palveluntuottajilla, mutta yksityisiä työterveyshuollon palvelu-ja
käyttävät yrittäjät ovat joutuneet hakemaan työterveyshuollon kor-vauksen
Kelasta jälkikäteen. Julkisen työterveyshuollon palveluntuot-tajilla
suorakorvaus on toiminut hyvin ja yrittäjät ovat olleet siihen tyy-tyväisiä.
Tämän vuoksi yrittäjän työterveyshuollon suorakorvaus pää-tettiin
laajentaa yksityiseen työterveyshuoltoon.
Vuoden 2018 alusta tilitysmenettelyyn liittyvät työterveyshuollon
yksityiset palveluntuottajat voivat hakea korvausta yrittäjien puoles-ta.
Yrittäjälle kuuluva korvaus maksetaan yrittäjän suostumuksella suo-raan
yksityiselle palveluntuottajalle, jonka kanssa yrittäjä on tehnyt
työterveyshuoltosopimuksen.
Yrittäjän asioiminen työterveyshuollossa helpottuu, kun yrittäjä
maksaa työterveyshuollosta aiheutuneista kustannuksista vain ns. oma-vastuuosuuden
sekä ne mahdolliset kustannukset, joista ei sairausva-kuutuslain
perusteella makseta työterveyshuollon korvausta. Työter-veyshuollon
korvausta maksetaan enintään yrittäjäkohtaiseen vuotui-seen
enimmäismäärään saakka. Kelan henkilöasiakkaiden sähköi-sessä
asiointipalvelussa yrittäjä voi jo tälläkin hetkellä seurata työ-terveyshuollon
kustannuksiaan ja niistä maksettuja korvauksia. Yrittä-jä
näkee palvelusta, paljonko hänelle on kertynyt työterveyshuollon
kustannuksia vuoden ajalta ja paljonko hän on saanut niihin korva-usta
Kelasta. Asiointipalvelusta näkee myös, paljonko korvausrahaa
on jäljellä loppuvuodelle.
"Yrittäjän asioiminen
työterveyshuollossa
helpottuu"
Kela ja yksityinen palveluntuottaja sopivat tilittämisestä erillisel-lä
sopimuksella. Sopimus- ja tilitysmenettelyssä Kela varmistuu siitä,
että palveluntuottaja noudattaa hyvää työterveyshuoltokäytäntöä ja
korvaamisen edellytykset täyttyvät. Lisäksi työterveyshuoltosopimuk-sella
tai sen liitteellä yrittäjän tulee antaa kirjallinen suostumus hänel-le
kuuluvan korvauksen maksamisesta yksityiselle palveluntuottajalle.
Yrittäjät, joiden yksityinen työterveyshuoltopalvelujen tuottaja ei ole
vielä mukana tilitysmenettelyssä, voivat hakea itse korvauksia työter-veyshuollon
kustannuksista nykyiseen tapaan. Toiveena olisi kuiten-kin
saada mahdollisimman moni yksityinen terveydenhuollon palve-luntuottaja
liittymään mukaan tilitysmenettelyn käyttöön.
Työterveyshuoltopalveluilla pyritään edistämään yrittäjien terveyt-tä
ja työkykyä sekä tukemaan heidän työuriensa pidentämistä. Yrittäjäl-le
kuuluvan korvauksen maksaminen suoraan yksityiselle palveluntuotta-jalle
on yksi keino tehdä työterveyshuollon palvelujen ostamisen yrittäjil-le
nykyistä helpommaksi ja houkuttelevammaksi. Tavoitteena on saada
yrittäjiä kattavammin työterveyshuollon palvelujen piiriin.
Lisää tietoa Kelan työterveyshuollon korvaamisesta löydät Kelan in-ternetsivuilta
http://www.kela.fi/tyoterveyshuolto-henkiloasiakkaat
55 000
50 000
45 000
40 000
35 000
30 000
25 000
20 000
15 000
10 000
5 000
0
1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013 2015
1) Työnantajien korvausmenettelyä käyttäneiden yrittäjien lukumäärä on arvioitu vuodelta 2015.
Työterveyshoitaja 4/17 27
/tyoterveyshuolto-henkiloasiakkaat