17
Etevan jäsenkuntien tahdosta riippumattoman
erityishuollon asiakasmäärä on kasvussa
etevan jäsenkuntien tahdos-ta
riippumattoman erityishuollon
asiakkaat hoidetaan pääsääntöisesti
Etevan omissa kehitysvammapsyki-atrian
yksiköissä. Thl:n päätöksellä
rikoksesta tuomitsematta jätetyt sek-suaalirikoksiin
syyllistyneet asiakkaat
on kuitenkin sijoitettu muihin erityis-huollon
palveluihin. Syitä tähän on
ollut asiakasryhmän erityisosaamista
vaativa pitkäaikainen kuntoutus ja se,
että alaikäisten asiakkaiden vuoksi ny-kyiset
asiakaspaikat eivät mahdollista
riittävää eriyttämistä. Käytännössä täl-le
asiakaskunnalle on tarpeen järjestää
oikeuspsykiatriseen palveluun ja sek-suaaliterapeuttiseen
kuntoutukseen
erikoistunut yksikkö, jossa asiakkaan
kuntoutuksen kesto voi jatkua pitkään.
Etevan tahdosta riippumattoman
erityishuollon hakemusten ja asiakkai-den
määrä on lisääntynyt. Hakemus-
ja asiakasmäärän nopea nousu on
aiheuttanut työmäärän merkittävän
lisääntymisen erityishuollon johtoryh-mässä
ja kehitysvammapsykiatrisissa
yksiköissä. Sosiaalityöntekijöiden,
psykologien ja lääkärien työresurssia
tarvittiin tahdosta riippumattoman
erityishuollon järjestämisessä entistä
useammin.
Erityishuollon johtoryhmä
vastaa tahdosta riippumat-tomasta
erityishuollosta
Erityishuollon johtoryhmä on lakisää-teinen
toimielin Etevan erityishuollon
palveluissa ja vastaa tahdosta riippu-mattoman
erityishuollon päätöksistä ja
järjestämisestä. Tahdosta riippumatto-maan
erityishuoltoon voidaan määrätä
asiakkaan laillisen edustajan, kunnan
tai Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen
(THL) hakemuksesta asiakas, joka ei
kykene tekemään hoitoaan ja huolenpi-toaan
koskevia ratkaisuja eikä ymmär-tämään
käyttäytymisensä seurauksia,
todennäköisesti vakavasti vaarantaa
terveyttään tai turvallisuuttaan taikka
muiden henkilöiden terveyttä tai turval-lisuutta,
ja hänen hoitoaan ja huolenpi-toaan
ei voida järjestää muulla tavoin.
Tahdosta riippumattoman
erityishuollon hakuprosessi
Tahdosta riippumattoman erityishuol-lon
asiakasprosessi alkaa käytännössä
kunnan hakemuksesta. Kunnasta tulee
Etevan sosiaalityöntekijöille yhteyden-ottoja,
joissa jo etukäteen pyydetään
neuvontaa tahdosta riippumattoman
erityishuollon prosessiin, edellytyksiin
ja lakisääteiseen aikatauluun liittyen.
Kunnat toimittavat hakemukset valmis-televalle
sosiaalityöntekijälle suojatulla
sähköpostilla. Kaikki asianosaiset kuul-laan
heti prosessin alussa ja kunnan
vammaispalvelujen sosiaalityöntekijät
huolehtivat tarvittavista kuulemisista.
Etevan sosiaalityöntekijä valmistelee
kunnan hakemuksen perusteella esi-tyksen
tutkimukseen määräämisestä
erityishuollon johtoryhmän kokouk-seen.
Kun tahdosta riippumattoman
erityishuollon edellytykset täyttyvät,
erityishuollon johtoryhmä määrää
henkilön tutkimukseen, joka kestää
enintään 14 päivää. Johtoryhmän on
tehtävä hakemuksesta kirjallinen pää-tös
kiireellisissä tilanteissa viivytykset-tä
ja muulloin viimeistään seitsemän
päivän kuluessa hakemuksen saapu-misesta.
Asiakkaan tutkimuksesta tehdään
kehitysvammapsykiatrian yksikössä
moniammatillinen lausunto (lääkäri,
psykologi, sosiaalityöntekijä). Lausun-non
lisäksi sosiaalityöntekijä huolehtii,
että tarvittavat asianosaisten kuulemi-set
tulee tehtyä ennen asian käsittelyä
erityishuollon johtoryhmässä. Tut-kimusten
pohjalta sosiaalityöntekijä
valmistelee päätösesityksen tahdosta
riippumattomaan erityishuoltoon mää-räämisestä.
Erityishuollon johtoryhmä
käsittelee asian ja tekee lopullisen pää-töksen.
Teksti Susanna Wolkoff, Terhi Tehola