Page 31

Moodi | 1/2015

Oikaisu Moodissa 6/14 sivuilla 198-200 julkaistussa Lasse Uotilan ja Timo Kourin artikkelissa Viitearvojen tuottaminen ja kliininen käyttö oli valitettava, artikkelin editointivaiheessa tapahtunut virhe. Sivulla 200, otsikon ”Moniulotteiset viitearvot” alla rivillä 7, tekstissä olisi termin 0,95n sijasta pitänyt olla 0,95n. Kyseinen lause kuuluu oikeassa muodossaan: ”Jos samalla kertaa tehtyjen laboratoriotutkimusten lukumäärä on n, todennäköisyys kaikkien tulosten sijoittumiselle viitevälille on terveellä 0,95n, mikäli tutkimusten välillä ei ole korrelaatioita.” Toimitus pahoittelee tapahtunutta. 11//22001155 Mooooddii 2371 toksia P-QRS-T-kompleksiin ja siten myös EKG-tulkintaan. Tulevaisuuden näkymät EKG-rekisteröinnin preanalytiikka on mielenkiintoinen ja liian vähän käsitelty aihealue. Tärkein esivalmisteluohje potilaalle on tieto rasituksen välttämisestä ennen EKG-rekisteröintiä. Pitäisikö yhdessä pohtia, mitä kirjaamme tulevaisuudessa potilaan lepo-EKG:n esivalmisteluohjeisiin. Tulisiko rasitusta välttää 15 minuuttia vai 2 tuntia? Tutkimustulokset kahvin juonnin merkityksestä EKG-löydöksiin ovat ristiriitaisia, joten tämäkin asia vaatisi jatkoselvittelyä. Kuka määrittelee, mitkä hoitajan tekemät toimenpiteet ennen varsinaista EKG-käyrän rekisteröintiä sisällytetään lepo EKG-rekisteröinnin preanalytiikkaan? Näitä ovat ainakin potilasohjaus, potilaan henkilö- ja taustatietojen tallentaminen EKG-tiedostoon, huolellinen ihonkäsittely EKG-artefaktien eliminoimiseksi ja elektrodien oikea sijoittelu potilaan vartalolle. Jopa yksittäinen lause ”sulkekaa silmänne rekisteröinnin ajaksi” on tärkeä yksityiskohta teknisesti laadukkaan EKG-käyrän rekisteröinnissä. Jokainen EKG-rekisteröintiä suorittava terveydenhuollon laitos voisi aina silloin tällöin käydä katsomassa, mitä heidän sivuillaan on kirjoitettuna lepo-EKG:n potilasohjeisiin. Tarkastelun tulisi kohdistua lähinnä käytettyihin käsitteisiin. Mikäli epätarkkuutta ilmenee, pitäisi ohjeita korjata tai täydentää. Etenkin rasituksen välttämistä ennen rekisteröintiä tulisi korostaa. Potilaat ovat parhaita potilasohjeiden esitestaajia, joten heitä kannattaa käyttää apuna esivalmisteluohjeita luotaessa tai niitä muokattaessa. LÄHTEET • •Amman R., Song JC., Kluger J. & White CM. 2001. Evaluation of Electrocardiographic and Hemodynamic Effects of Caffeine with Acute Dosing in Healthy Volunters. Pharmacotherapy 21(4):437-442. • •Heikkilä J.1991. EKG-perusteet ja tulkinta. Hämeenlinna. Lääketehdas Orion. • •Kirchhoff KT., Holm K., Foreman MD. & Rebenson Piano M.1990 Electrocardiograhphic Response to Ice Water Ingestion. Heart & Lung 19(1):41-48. • •Sovijärvi A., Ahonen A., Hartila J., Länsimies E., Savolainen S., Turjanmaa V. & Vanninen E. 2003. Kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede.  Helsinki:  Duodecim, 2003. • •Sovijärvi A., Ahonen A., Hartila J., Länsimies E., Savolainen S. Turjanmaa V. & Vanninen E. 2012. Kliinisen fysiologian perusteet. Helsinki Duodecim. • •Sovijärvi A., Uusitalo A., Länsimies E. & Vuori I. 1994. Kliininen fysiologia. Helsinki: Duodecim. • •Widerlöv E., Jostell G., Claesson L., Odlind B., Keisu M. & Freyschuss U.1999. Influence of Food Intake on Electrocardiograms of Healthy Male Volunteers. European Journal of Clinical Pharmalogy 55(9):619-624. Paikka: Helsinki Congress Paasitorni, Paasivuorenkatu 5 A, Helsinki Kenelle: Sairaanhoitajille, työterveyshoitajille, terveydenhoitajille, lähihoitajille, bioanalyytikoille, laboratoriolääkäreille, kemisteille ja vieritutkimuskoordinaattoreille Ilmoittautuminen: www.labquality.fi 12.5.2015 Otatko potilasnäytteet oikein? Valtakunnallinen Vieritutkimuspäivä 12.5.2015 Labquality järjestää Valtakunnallisen Vieritutkimuspäivän jälleen toukokuussa. Päivän teemoina ovat mm. näytteenoton keskeisimmät virheet ja vieritutkimuksen perehdytyskäytännöt. Uutuutena näytteenoton neuvontapiste, jossa on mahdollisuus mm. harjoitella näytteenottoa. Tule oppimaan hyviä käytäntöjä ja keskustelemaan niistä kollegojen kanssa. Tilaisuuden antia täydentää diagnostiikkayritysten uusimpia tarvikkeita ja laitteita esittelevä näyttely.


Moodi | 1/2015
To see the actual publication please follow the link above