Page 28

Tyoterveyshoitaja | 2016 No4

Suun terveys kuntoon! Artikkeli on julkaistu aiemmin Pisamat-lehdessä 2016. TUTKIMUSTULOKSIA SUUN MIKROBISTON VAIKUTUKSISTA Suussa asustaa eri bakteerilajit kuin suolistossa. Suussa on noin 10– 100 miljoonaa bakteeria ja noin 700 eri mikrobilajia: kuitenkin paljon vähemmän kuin suolistossa ja myös eri lajivalikoima. Suun olosuhteet (happi ja sylki) valikoivat sopivat lajit ja hyödyllisistä maitohappobak-teereista valtalajina on Streptococcus salivarius. Suun hyödyllinen mik-robisto on siis erilainen kuin suoliston. Suun hyvä mikrobisto vartioi koko kehon terveyttä. Suussa tuleh-duksia aiheuttavien bakteerien yhteys on osoitettu sydän-ja verisuo-nitauteihin, diabeteksen puhkeamiseen ja jopa ylipainoon. Sekä aikuis-ten että lasten ylipaino-ongelman lisääntyessä, on infektioiden yhteys noussut yhdeksi mielenkiintoiseksi tutkimuskohteeksi. Noin 70 % eli-mistön infektioista on suussa. Terveeseen suuhun kuuluvien Streptococcus salivarius maitohap-pobakteerien on todettu estävän plakin muodostumista ja ientuleh-duksia. S.salivarius-bakteerin vaikutuksista on julkaistu jo useita tutki-muksia sekä lapsilla että aikuisilla. Lapsilla tehdyissä tutkimuksissa on todettu S.salivarius M18-bakteerin vähentävän karies-riskiä ja plakkia muodostavan S.mutans-bakteerien määrää. S.salivarius tuottaa myös plakkia hajottavaa entsyymiä, jolloin se hajottaa jo muodostunutta plakkia hampaissa. Uusimmassa 2015 julkaistussa S.salivarius M18-pu-rutabletilla tehdyssä tutkimuksessa aikuisten ientulehdukset, ikenien ve-renvuototaipumus ja plakin muodostuminen vähenivät merkittävästi. Bakteerit siirtyvät äidiltä lapselle. Raskauden ajan hormonimuu-tokset vaikuttavat myös suun kuntoon ja erityisesti kolmen viimeisen raskauskuukauden aikana syljen ja mikrobiston koostumus muuttuu epäedulliseen suuntaan ja karies-riski lisääntyy. Äidin suun terveys ja mikrobiston laatu on erittäin tärkeää syntyvän lapsen kannalta, koska äiti siirtää omat bakteerinsa lapselle. Perheessä sekä huonot, että hy-vät bakteerit siirtyvät helposti ja siksi kaikkien perheenjäsenten suun hoito on erittäin tärkeää. Suu-nenä-nielu-korvat ovat samaa mikrobiologista aluetta, jossa toi-mivat samat mikrobilajit. Ientulehdusten ja plakin ehkäisemisen lisäksi sekä lasten että aikuisten nielutulehduksia voidaan ehkäistä S.salivarius-bakteereiden käytöllä. Viimeisimmän tutkimuksen mukaan myös lasten korvatulehduksia on saatu merkittävästi ehkäistyä näillä maitohappobak-teereilla, purutablettina käytettynä. Oleellista on, että S.salivarius- bak-teerit pystyvät kiinnittymään suu-nenä-nielun limakalvoille. Suun hiivoja voidaan ehkäistä myös maitohappobakteereilla. Eri mai-tohappobakteereilla on vaikutuksia hiivan kasvun ehkäisyssä. Hiivaa voi ilmestyä suuhun ja nieluun eri lääkehoitojen (esim. astmalääkitys) ja syö-pähoitojen yhteydessä tai kuivan suun ongelmissa. Vanhuksilla hiiva on yleinen ongelma. Yksittäistapauksissa on saatu hyviä tuloksia S.salivarius maitohap-pobakteereiden käytöstä suun erityisongelmissa. Lapsilla on joskus eri-tyistä mustaa väriä hampaissa, joka on ei-toivottujen bakteerien tuot-tamaa mustaa pigmenttiä. Musta pigmentti ja ko. aiheuttajabakteeri on saatu pois S.salivarius – purutablettia käyttäen. Samoin aftojen hoidos-sa kannattaa kokeilla samoja maitohappobakteereita, jotka normalisoi-vat suun mikrobiston ja parantavat limakalvojen kuntoa. Suuhun saa istutettua hyvää bakteeristoa. Mikrobiston tasapaino voi järkkyä monestakin syystä. Antibioottikuurit, lääkehoidot, runsas suuvesien käyttö, ravitsemuksen muutokset ja raskaus vaikuttavat sekä suun, että suoliston mikrobistoon. Mikrobisto voi olla hyvin epänormaali kuukausia antibioottikuurin jälkeen ja ei-toivotut bakteerilajit voivat sil-loin ottaa vallan. Hyvän mikrobiston palauttamiseen tarvitaan suuhun omat ja suolistoon omat sopivat mikrobilajinsa. Noin 2 kuukauden mai-tohappobakteerien säännöllinen käyttö palauttaa jo yleensä tasapainon. Tutkimukset ovat osoittaneet, että luonnon omilla keinoilla, käyttä-mällä suun alueen omia maitohappobakteereita, voidaan ehkäistä pla-kinmuodostusta ja erilaisia tulehduksia. Normaali hammashygienia on ensiarvoisen tärkeää, mutta suun maitohappobakteerien yhdistäminen siihen auttaa taistelussa ei-toivottuja bakteereita vastaan. Asiantuntijana Annika Mäyrä, MLL, mikrobiologi Suun terveys on oleellinen koko kehon terveydelle ja paljon uutta tutkimustietoa on julkaistu viime vuo-sina. Tiesitkö, että suun hyvät bakteerit ovat ensim-mäinen suojamuuri taudinaiheuttajia vastaan! 28 Työterveyshoitaja 4/16


Tyoterveyshoitaja | 2016 No4
To see the actual publication please follow the link above